Prehrana, suplementi i začeće: kako se pripremiti za trudnoću?

Neplodnost se definira kao nemogućnost spontanog začeća unutar 12 mjeseci redovitih nezaštićenih spolnih odnosa, a procjenjuje se da pogađa oko 15 % parova. Riječ je o složenom zdravstvenom problemu čiji uzroci mogu biti hormonalni poremećaji, sindrom policističnih jajnika (PCOS), endometrioza, pušenje, konzumacija alkohola i drugi. Ipak, sve veći broj istraživanja potvrđuje da prehrana ima važnu ulogu u očuvanju reproduktivnog zdravlja i uspješnosti začeća. Za planiranje trudnoće posebno su važni odgovarajuća tjelesna masa, uravnotežen unos vitamina i minerala, pravodobno liječenje postojećih bolesti te razvoj zdravih životnih navika.

Tjelesna masa i hormonalna ravnoteža

Optimalan indeks tjelesne mase (ITM) jedan je od ključnih preduvjeta plodnosti. Pothranjenost, odnosno ITM manji od 18,5, povezuje se s izostankom menstruacije, poremećajem fizioloških procesa zbog malnutricije te povećanim rizikom od spontanih pobačaja. S druge strane, pretilost  ili ITM veći od 30 povezuje se s hormonalnim disbalansom, izostankom ovulacije i otežanim začećem, kao i s većim rizikom od gestacijskog dijabetesa, preeklampsije i poroda carskim rezom. Istraživanja pokazuju da su pretile žene u znatno većem riziku od neplodnosti, ali i od spontanog pobačaja u ranom stadiju trudnoće, zbog čega je regulacija tjelesne mase važan korak u pripremi za trudnoću.

Mediteranska prehrana i masne kiseline

Među prehrambenim obrascima posebno se ističe mediteranska prehrana, koja se povezuje s boljom regulacijom tjelesne mase i poboljšanom inzulinskom osjetljivošću. Temelji se na visokom unosu voća, povrća, cjelovitih žitarica, ribe i maslinovog ulja, uz smanjen unos industrijski prerađene hrane. Istraživanja pokazuju da ovakav način prehrane pozitivno utječe na plodnost i kod žena i kod muškaraca.

Posebno su važne ω-3 masne kiseline, koje djeluju protuupalno, doprinose hormonalnoj ravnoteži i poboljšavaju funkciju reproduktivnih stanica. Suprotno tome, povećan unos trans i zasićenih masnih kiselina povezuje se s nepovoljnim ishodima plodnosti.

Uloga folne kiseline

Folna kiselina (vitamin B9) ima ključnu ulogu u procesima stanične diobe i razvoju reproduktivnih stanica. Znanstveni dokazi upućuju na to da suplementacija folnom kiselinom najmanje tri mjeseca prije začeća, čak u dozama višim od preporučenih dnevnih, može smanjiti rizik od neplodnosti, spontanog pobačaja i razvojnih anomalija ploda. Zbog toga se folna kiselina smatra jednim od najvažnijih nutrijenata u pripremi za trudnoću.

Minerali – nevidljivi saveznici plodnosti

Adekvatna opskrba mineralima često je zanemarena, iako ima važnu ulogu u reproduktivnom zdravlju. Kalcij je jedan od najčešćih nutritivnih deficita kod žena, a njegov nedostatak tijekom trudnoće može povećati rizik od preeklampsije i hipertenzije. Željezo je još jedan mineral čiji je deficit čest, pri čemu sideropenična anemija zahvaća između 21 i 35 % trudnica u Europi. Istraživanja pokazuju da suplementacija željezom može pozitivno utjecati na ovulaciju i smanjiti rizik od neplodnosti. Posebno se ističe i jod, koji je izravno povezan s funkcijom štitnjače, a njegov manjak povezuje se s kasnijim nastupanjem trudnoće i smanjenom vjerojatnošću začeća. Uz jod, važni su i cink te selen, pri čemu selen djeluje kao snažan antioksidans, doprinosi zdravlju štitnjače i sudjeluje u rastu i razvoju jajne stanice.

Kofein i alkohol- važnost umjerenosti

Visok unos kofeina povezuje se s produljenim vremenom do začeća i povećanim rizikom od spontanog pobačaja, zbog čega se preporučuje ograničiti unos na najviše 200 mg dnevno. Slično tome, prekomjerna konzumacija alkohola povezuje se s menstrualnim poremećajima i smanjenom plodnošću.

Prehrana kao temelj začeća

Prehrana predstavlja jedan od ključnih čimbenika koji utječu na plodnost muškaraca i žena. Visok unos trans masnih kiselina, jednostavnih šećera i procesiranih ugljikohidrata negativno djeluje na reproduktivno zdravlje, dok prehrana temeljena na adekvatnom unosu prehrambenih vlakana, ω-3 masnih kiselina, biljnih proteina, vitamina i minerala ima izražen pozitivan učinak na plodnost. Također, preporučuje se suplementacija folnom kiselinom (vitamin B9) najmanje tri mjeseca prije planiranog začeća, a u slučaju rizika od nutritivnih deficita i primjena multivitaminskih pripravaka, uz savjetovanje sa zdravstvenim stručnjakom.