Ožujak – mjesec svjesnosti o raku debelog crijeva

Prema Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo, mjesec ožujak je na sjednici Hrvatskog sabora 2022. godine proglašen „mjesecom svjesnosti o raku debelog crijeva“ u Republici Hrvatskoj. Budući da je navedeni rak jedan od vodećih uzroka smrtnosti u svijetu, uvidjela se potreba da se o njemu više razmišlja i osvješćuje kako bi mogli smanjiti vanjske okolnosti i čimbenike koje doprinose njegovom razvoju, a na koje sami možemo utjecati.

Incidencija

Zabrinjavajući je podatak kako je ova zloćudna bolest treća po pojavnosti u muškaraca i druga u žena u 2022. od ostalih karcinoma, dok je drugo po smrtnosti od zloćudnih novotvorina u 2023. godini. Na prvom mjestu po pojavnosti u muškaraca je rak prostate kojeg slijedi rak dušnika, bronha i pluća, a u žena se na prvom mjestu nalazi rak dojke. Analize pokazuju da je incidencija raka debelog crijeva u Hrvatskoj u porastu od oko 1,1% godišnje, dok je smrtnost u blagom padu, od oko 0,8%.

Čimbenici rizika

Čimbenike možemo podijeliti na nepromjenjive i promjenjive. U nepromjenjive čimbenike rizika spadaju dob gdje rizik proporcionalno raste, a poglavito iznad 40. godine života te genetske predispozicije. Promjenjivi čimbenici rizika obuhvaćaju način života i životne navike. Od velike važnosti ulogu igra prehrana bogata masnoćama, a siromašna voćem i povrćem te niskim udjelom vlakana, prekomjernu tjelesnu težinu, smanjenu tjelesnu aktivnost, pušenje i alkohol.

U početku, simptomi ove bolesti nisu toliko specifični i tijekom duljeg vremena ne mogu se prepoznati, no neki od njih su krv u stolici, osjećaj nepotpune ispražnjenosti crijeva, grčevi i bolovi u abdomenu, promjene u pražnjenju crijeva, neželjeni gubitak na tjelesnoj težini te povećani umor i anemija.

Kako nastaje?

Rak debelog crijeva u većine oboljelih nastaje sporo iz polipa u crijevima, od kojih se neki mogu pretvoriti u zloćudni tumor kada počnu nekontrolirano rasti. Zbog toga se ono može otkriti u ranoj fazi kada je rak izlječiv u 90% slučajeva. Problem nastaje kada se dijagnosticira u zadnjim stadijima bolesti s pojavom udaljenih metastaza gdje su izgledi za izlječenje drastično smanjeni. Zato je važno odazvati se na preventivne preglede.

Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog crijeva

Probir je testiranje ili pregled zdravih osoba kako bi se utvrdila vjerojatnost da već imaju predstadij ili početni oblik bolesti unatoč izostanku simptoma. Test probira za rak debelog crijeva jest test na okultno krvarenje na koje se poziva svo stanovništvo u dobi od 50 do 75 godina. Tijekom dvije godine dvije godine na kućne adrese šalje se poziv za testiranje, a odazvanima se šalju kuverte sa test kartonima za nanošenje uzorka stolice. Ukoliko test na okultno krvarenje bude pozitivan, taj isti pacijent se dalje upućuje na kolonoskopiju za utvrđivanje detaljne dijagnoze.

Unatoč ovom dobro napravljenom, zamišljenom i strukturiranom programu, odaziv hrvatske populacije na ovaj preventivni test je svega 32%, što je daleko niže od ostale europske populacije. Stoga se potiče da se svi sa pozivom odazovu na testiranje kako bi spriječili buduće negativne posljedice za vlastito zdravlje.