Već smo jednom od prethodnih članaka opisali nadasve interesantan ekstrakt dviju biljnih vrsta, ayahuascu, za koju vezujemo psihoaktivno djelovanje. Upravo je ayahuasca temelj obreda sinkretičkih religija poput Santo Daima koje uključuju elemente katolicizma, spiritizma, animizma i šamanizma.
No, ono po čemu je ayahuasca također značajna je njen potencijalni antidepresivni učinak. Grupa znanstvenika (Sanches RF et al., 2016.) iz Brazila provela je kliničko istraživanje utjecaja biljnog ekstrakta na pacijentima koji boluju od rekurentne depresije te došla do zanimljivih rezultata.
Dvije su aktivne sastavnice ayahuasce: DMT (N,N-dimetiltriptamin) i inhibitor monoaminoksidaze A. DMT je agonist 5-HT1A/2A/2C receptora, no u organizmu se razgrađuje u jetri i crijevima zbog prisutnosti monoaminoksidaze A. Kako ekstrat sadrži inhibitor spomenutog enzima, neće doći do razgradnje DMT-a te će uspješno putem sistemske cirkulacije doći do mozga.
Došlo je do povećanja perfuzije krvi u području nucleus accumbensa i otočne moždane kore, regija uključenih u regulaciju raspoloženja i emocionalnog stanja. Hipoaktivnost spomenutih dijelova mozga vezuje se s razvojem depresivnog stanja, što znači da je aktivacija istih logičan korak kod terapije depresije.
Sedamnaest volontera koji pate od rekurentne depresije prisustvovalo je spomenutom istraživanju. Terapija antidepresivima ni na jednom od spomenutih sedamnaest volontera nije imala učinka, stoga je bila potrebna promjena medikamenata. Prije pristupanja istraživanju, prethodilo je dvotjedno razdoblje washouta.
Svaki pacijent dobio je od 120 do 200 mL ayahuasce, odnosno 96 do 160 mg DMT-a i 25 do 42 mg harmina.
Depresivni simptomi praćeni su putem različitih skala za određivanje stupnja depresije: HAM-D, MADRS, YMRS, BPRS, CADSS.
Prosječna vrijednost na HAM-D skali kod pacijenata prije terapije ayahuascom iznosila je 19,24, što bi predstavljalo umjereni stupanj depresije. Nakon 80 do 180 minuta od primjene ayahuasce, prosječan rezultat na HAM-D skali spustio se na 7,56, što predstavlja blagu razinu depresije. Iz spomenutog može se zaključiti kako ayahuasca ima rapidan neprekidan antidepresivni učinak. Došlo je do povećanja perfuzije krvi u području nucleus accumbensa i otočne moždane kore, regija uključenih u regulaciju raspoloženja i emocionalnog stanja. Hipoaktivnost spomenutih dijelova mozga vezuje se s razvojem depresivnog stanja, što znači da je aktivacija istih logičan korak kod terapije depresije. Smatra se kako upravo agonistički učinak DMT-a na 5-HT1A/2A/2C receptore dovodi do anksiolitičkog i antidepresivnog učinka.
Unatoč činjenici kako je spomenuto kliničko istraživanje dalo pozitivne rezultate u terapiji depresije ayahuascom, potrebno je provesti dodatna klinička randomizirana, dvostruko slijepa placebom kontrolirana ispitivanja radi boljeg razumijevanja potencijalnog terapijskog učinka.
Izvor
Sanches RF et al. Antidepressant Effects of a Single Dose of Ayahuasca in Patients With Recurrent Depression. Journal of Clinical Psychopharmacology, 2016, 36.