Pityriasis rosea je česta bezopasna kožna bolest koja uzorkuje ružičasti makulopapularni osip na koži tijela. Ova bolest je česta kod osoba u rasponu od 15 do 30 godina te je terapija za nju ograničena. Postotak učestalosti oboljenja diljem svijeta je između 0.5% do 2%. Ova kožna bolest je veoma zanimljiva s obzirom na to da postoji mnogo odstupanja od zabilježenih simptoma te njena etiologija nije još u potpunosti razjašnjena. Ova bolest se veoma lako može zamijeniti i s drugim oboljenjima kao što je Tinea corporis, Tinea versicolor, sekundarnim stadijem sifilisa, kapljičastom psorijazom ili dermatitisom.
Karakteristični simptomi
Ova bolest započinje pojavom ružičaste ljuskave mrlje (poznata i pod nazivom Herald patch) na trupu i rjeđe na udovima. Primarna mrlja se pojavljuje u 50 % do 90 % pacijenata. Nakon pojave primarne mrlje dolazi do širenja manjih ružičastih makulopapularnih mrlja diljem tijela u periodu od sedam do četrnaest dana. Rijetko se pojavljuje na licu i vratu, no zabilježeni su i takvi slučajevi. Osip ponekad može pratiti oblik božićnog drvca. Mrlje su ljuskave te je kod oboljelih zabilježen svrbež, no on nije nužan simptom. Osip se prestajte širiti po tijelu nakon maksimalno mjesec dana, ali povlačenje može trajati i do pet mjeseci.
Veoma rijetko je zabilježeno da ova bolest traje mjesecima pa čak i godinama, a uzrok tomu ostaje nepoznat.
Potencijalni uzroci
U potrazi za identificiranjem uzročnika došlo je do povezivanja pitrijaze s virusima i bakterijama kao što su citomegalovirus, Epstein–Barr virus, parvovirus B19, virus gripe, Legionella spp., Mikoplazma spp, no ipak je dokazano da pitrijiaza nema povezanosti s njima.
Pitrijiaza se najčešće pojavljuje nakon što je oboljela osoba imala nekakvu respiratornu infekciju. Danas se ponajviše smatra da su uzročnici pitirijaze herpes virusi, posebice Herpes virus simplex 6 i Herpes virus simplex 7. Ovi virusi nisu direktni uzročnici same bolesti. Pityriasis rosea je zapravo rezultat reaktivnog odgovora na sustavnu replikaciju virusa.
Mogućnosti liječenja
Liječenje pitrijaze je poprilično ograničeno zbog manjka znanja znanstveno dokazanih činjenica o samoj bolesti. Većini pacijenata se prepisuju steroidi (posebice ako je prisutan jak svrbež), antivirotici, makrolidi te se preporučuje njegovati kožu nježnim losionima i emulzijama. U većini slučajeva ona prolazi sama od sebe i nije ju potrebno tretirati.
Fototerapija je jedan od mogućih načina ubrzavanja liječenja ove bolesti. Oboljela osoba se izlaže lampi od kvarca koje emitiraju UV-A i UV-B zrake. Detaljno istraživanje o ovom pristupu je i dalje potrebno radi raznolikih reakcija pacijenata na samu fototerapiju.
Literatura
2. Litchman G, Nair PA, Le JK. Pityriasis Rosea. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023, str. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448091/
3. Leung AKC et al. Pityriasis Rosea: An Updated Review. Curr Pediatr Rev. 2021, 17(3), 201-211.
4. Urbina F, Das A, Sudy E. Clinical variants of pityriasis rosea. World J Clin Cases. 2017, 5(6), 203-211.
Izvor fotografije
https://pixabay.com/photos/self-care-morning-routine-activity-6886590/