Tijekom posljednja dva desetljeća ceramidi su postepeno otkrivali svoje blagodati u njezi kože, a u nekim istraživanjima pokazali su se korisnima čak i u dostavi lijekova. Prema tome, nije čudno što su se tijekom godina ove biološke molekule pojavile u mnogim dermokozmetičkim formulacijama. Jedna od poznatih dermokozmetičkih linija čija se formulacija zasniva upravo na ceramidima nedavno je stigla i na hrvatsko tržište. Što ju je učinilo toliko popularnom i koje dodatne ˝talente˝ skrivaju ceramidi, saznajte u nastavku.
Uloga ceramida u zaštiti kože
Ceramidi (CER) spadaju u skupinu sfingolipida, a nalazimo ih upravo u primarnom zaštitnom sloju kože – stratumu corneumu (SC). SC je najvažnija barijera ispred štetnih vanjskih čimbenika, ali ima i bitnu zadaću u prevenciji transepidermalnog gubitka vode. Prema građi, često se uspoređuje sa sistemom ˝cigle i cementa˝, pri čemu stanice keratinocita čine ˝cigle˝, a lamelarni slojevi lipida koji ih okružuju predstavljaju ˝cement˝. S obzirom da ceramidi čine čak oko 50% lipida (˝cementa˝) u SC, možemo zaključiti da je njihova pomoć ključna u održavanju funkcije ove zaštitne barijere.
Esencijalni ceramidi u multivezikularnom obliku
U SC prepoznato je čak 340 različitih ceramida koji sudjeluju u njegovoj izgradnji. Međutim, mogli bismo posebno izdvojiti tri esencijalna ceramida koja su se našla u mnogim dermokozmetičkim proizvodima. Radi se o CER-1, CER-2 i CER-6 koji su biološki identični našim endogenim ceramidima te djeluju sinergistički u poboljšanju hidratacije i izgradnji kože. S obzirom da su ovo ceramidi koji se i sami sintetiziraju u našoj koži, njihovim dodatnim nanošenjem na kožu samo prirodno obnavljamo njezin zaštitni sloj.
Kao i inače, dobrog učinka nema bez pravilno odabranog farmaceutskog oblika pa su ovi esencijalni ceramidi upakirani u obliku multivezikularne emulzije (MVE). Radi se o novijoj tehnologiji koja se razlikuje od tradicionalnih hidratantnih emulzija. Naime, MVE se sastoji od koncentrično posloženih slojeva emulzija U/V (ulje u vodi) tipa. Ovakav oblik osigurava oslobađanje ceramida i drugih djelatnih tvari tijekom dužeg vremenskog perioda (do 24 h), umjesto da se oslobode odjednom i stvore tzv. bursting effect. Prema tome, ne samo da ovakav oblik ima prednost u dugotrajnoj opskrbi kože, već je prednost i u smanjenom broju potrebnih nanošenja proizvoda.
Primjena u terapiji kožnih bolesti
Osim u svakodnevnoj njezi kože, istraživanja su pokazala da korištenje ceramida u MVE obliku pogodno djeluje i u terapiji kožnih bolesti kao što su atopijski dermatitis, akne, ekcemi, psorijaza i rozacea. Svi ovi poremećaji kože manifestiraju se upravo zbog oštećenosti primarne kožne barijere do koje između ostaloga dolazi i zbog nedostatka esencijalnih ceramida.
Jedno od istraživanja provedeno je na pacijentima koji boluju od akni (lat. acne vulgaris). 20 ispitanika koristilo je hidratantnu kremu i sredstvo za čišćenje lica na bazi ceramida dva puta dnevno, uz to koristeći propisanu topikalnu terapiju za akne. Pokazalo se da je nakon 12 tjedana primjene u 60% pacijenata terapija bila uspješna. Osim toga, zaključeno je da je MVE formulacija ceramida poboljšala permeaciju lijeka i adherenciju pacijenata režimu, pri tome uzrokujući minimalne nuspojave. Slični rezultati dobiveni su i u istraživanjima provedenima na kožnim ekcemima i rozacei. Prema tome, pri propisivanju terapijskih režima kod ovih bolesti, poželjno je u njih uključiti i MVE oblike ceramida.
Primjena u oralnoj dostavi lijekova
Osim što ceramidi mogu pomoći u permeabilnosti lijekova kroz kožu, mogu biti korisni i u oralnoj primjeni nekih slabo topljivih lijekova. Ovakvi lijekovi često se moraju uklapati u liposomske nano-nosače kako bi im se poboljšala solubilnost i bioraspoloživost. No, jedan od problema kod liposomskih nosača u oralnoj primjeni je njihova moguća razgradnja u kiseloj sredini želudca. Taj problem moguće je riješiti upravo pomoću ceramida.
Provedeno je istraživanje u kojemu su unutar liposomske membrane bili integrirani i glukozilceramidi, a uklopljena djelatna tvar bila je amfotericin B (antimikotik). Glukozilceramidi su svojom rigidnom strukturom pomogli u održavanju stabilnosti membrane liposoma te spriječili njihovu razgradnju u gastrointestinalnom sustavu. Osim toga, povećali su mogućnost ugradnje amfotericina B u liposome i tako povećali njegovu ukupnu bioraspoloživost.
Za kraj, priču o ceramidima možemo zaokružiti zanimljivom činjenicom da se istražuju čak i u funkciji kemoterapije s obzirom da su se u posljednjih nekoliko godina pokazali i kao izvrsni supresori rasta karcinoma. Dakle, ove svestrane molekule imaju mnogo toga za ponuditi, ne samo u području dermatofarmacije, već i puno šire. Ipak, daljnja istraživanja će najbolje pokazati mogu li u oralnoj terapiji i kemoterapiji konkurirati onoliko koliko to uspijevaju u terapiji kožnih oboljenja.
Literatura
Meckfessel MH, Brandt S. The structure, function, and importance of ceramides in skin and their use as therapeutic agents in skin-care products. J Am Acad Dermatol, 2014, 71(1), 177-84.
Zeichner JA, Del Rosso JQ. Multivesicular Emulsion Ceramide-containing Moisturizers: An Evaluation of Their Role in the Management of Common Skin Disorders. J Clin Aesthet Dermatol, 2016, 9(12), 26–32.
Why CeraVe, https://www.cerave.com/, pristupljeno 20.4.2021.