Od malena svi znamo kako ruku stavljamo na lijevu stranu prsa ako želimo bolje osjetiti otkucaj srca. Ipak, postoje iznimke gdje je srce okrenuto na suprotnu stranu. Nadalje, moguće je da su nekome svi organi u prsima i abdomenu pozicionirani sa suprotne strane. Takvo se stanje naziva situs inversus te je položaj organa takve osobe zrcalan uobičajenom položaju organa.
Kako nastaje i kako ga dijelimo?
Ovo je stanje vrlo rijetko te pogađa tek jednu osobu na 10000 ljudi, a dogodi se genetski nasljeđivanjem recesivnog gena od oba roditelja. Situs inversus viđen je i kod zrcalnih blizanaca. Takvi blizanci nastaju ako se oplođeno jajašce razdvoji kasnije nego inače. Fizička obilježja se među blizancima pojavljuju na suprotnim stranama ili asimetrično. Osim toga, jedan od blizanaca može biti dešnjak, a drugi lijevak. U ekstremnijim slučajevima, imaju i zrcalni položaj unutarnjih organa.
Ljude sa situs inversusom možemo podijeliti u dvije skupine. Jedni pate od dextrocardije što znači da im je srce pozicionirano suprotno od uobičajenog. Drugi pate od levocardije što znači da im je srce u običajnom položaju, no ostali unutarnji organi su im obrnuti. Moguće je i stanje u kojemu su samo neki organi u krivom položaju – situs ambiguous.
Dijagnoza i simptomi
Osoba sa situs inversusom često niti ne primijeti abnormalnost svog organizma. Poremećaj uglavnom ne predstavlja zdravstveni problem, no bitan je faktor ako smo podvrgnuti nevezanim operativnim zahvatom. Dijagnosticira ga se najčešće slučajno kada pacijent dođe k doktoru zbog nekog drugog problema.
Kod nekih pacijenata može uzrokovati srčanu disfunkciju ili stanje pluća zvano primarna cilijarna diskinezija, što izaziva nakupljanje sluzi u plućima. To može dovesti do kroničnog bronhitisa i sinusitisa. Kartagenerov sindrom označava osobe sa situs inversusom i primarnom cilijarnom diskinezijom.
Liječenje
Kao što je već spomenuto, za većinu pacijenata, situs inversus ne predstavlja zdravstveni problem i ne uzrokuje simptome. Ako osoba ipak pati od nekih od komplikacija, liječe se samo simptomi bolesti. Operacija zamjene položaja organa nije preporučljiva.
Literatura
2. Situs Inversus, https://www.healthline.com, 2017., pristupljeno 23.7.2020 .